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물리치료

테니스 통증 팔꿈치 통증 테니스 엘보 증상과 치료

by ptSTAR 2023. 4. 29.

요즘 테니스 치는 분들이 많이 늘어나서 테니스 코트 예약하기도 하늘에 별따기라고 하더라고요.

테니스는 라켓의 무게와 공의 속도에 의해 팔에 힘이 많이 가는 운동 중 하나인데요.

오늘은 테니스 운동을 하면서 팔꿈치등에 생기는 통증과 치료 방법에 대해 알려드릴게요.

 

 

1. 테니스 엘보 Tennis  Elbow

 

팔꿈치 바깥측의 압통과 운동통을 유발하는 손목 신전근 힘줄의 손상과 과도한 긴장에 의해 발생되는 병변으로

팔꿈치 주위 근육에 무리한 힘이 계속적으로 가해지는 직업에 종사하는 사람이나 테니스, 골프 운동을 하는 사람들에서 자주 발생합니다.

 

명칭의 유래는 테니스에서 비롯됐지만

공동신근건(common extensor tendon)의 기시부 염증과 관계가 있으며 발병은 항상 점진적으로 진행되면서 악화되어 일어나는데 테니스 엘보 대신 동통성 주관절 증후군(painful elbow syndrome) 또는 외상과염(lateral epicondyitis)이라고도 부른다.

 

테니스 치는 장면
테니스 엘보우

2. 테니스 엘보 원인

 

 

단요측 수근신근의 사진
테니스 엘보

 

단요측 수근신근(extensor carpi radialis brevis)이 주된 침범근으로

건골막성(tenoperiosteal), 건성(tendinous), 근건성(muslculotendinous) 병변

장기적인 염증성 반응에 연이어 반흔조직(scar tissue) 형성을 반복적으로 파괴하는 능동운동에서 일어나는 것이 원인이 됩니다.

 

 

3. 증상

 

1. 팔꿈치 관절 주위에 동통과 팔로부터 손목에 이르는 방사통이 나타나고

2. 손에 쥐는 힘이 약해집니다.

3. 압통점이 있는데 압통점을 압박하였을 때 작열감(burning sensation)을 느끼게 되는데 이는 병변의 위치를 확인하는데 매우 도움이 됩니다.

4. 전완 외회전과 내회전시 동통이 있고 요골두 위에 압통과 팽윤이 있을 수 있는데 이는 보통 활막염이나 관절염의 지표가 됩니다.

5. 과민성(hypersensitivity)

6. 저항을 준 상태에서 아래 사진처럼 손목관절의 요골편위 및 신전 운동을 시키면 주관절 근처에서 동통이 발생하는데

이때 동통은 이반적으로 외측상과부위에서 나타나는데 테니스 엘보 양성반응입니다.

 

테니스 엘보 양성반응 테스트
테니스 엘보 양성반응

 

4. 테니스 엘보 치료

외상과염 치료는 자연치료부터 수술까지 상태에 따라 다양한 치료가 필요한데

통증의 정도와 기간을 기준으로 시행하는 게 달라집니다. 

 1) 급성기 치료

 

급성기 치료는 안정과 냉치료가 필요합니다.

일단 통증이 있는 팔을 쓰지 않고 안정을 취해 더 이상 힘이 가해지는 행동을 멈춰야 하고 부어오르는 것을 방지하기 위해 냉찜질을 해주면 좋습니다.

병원에 가서 물리치료를 받거나, 손목관절 신전근의 운동을 제한하는 테이핑이나 심하면 부목을 착용하는 것도 도움이 됩니다.

 

 

2) 만성기 치료

급성기가 지나면 온열 치료와 마사지를 해줘서 통증의 완화와 근육의 유착방지 해줘야 합니다.

병원에 방문해 물리치료, 보조기 등 비수술적 치료나 통증이 심할 경우 스테로이드 주사나 충격파 치료등이 필요합니다.

 

 

건강을 위해 취미로 하는 테니스를 선택하는 분들이나 운동선수들이 테니스를 오래 치기 위해서 다치지 않고, 통증 없이, 몸에 무리 없이 테니스를 치기 위해서는

운동 전 충분한 스트레칭으로 근육을 풀어주는 것과 틈틈이 근력강화 운동을 해주는 것이 중요합니다.