의료 요양 돌봄 연계 정책과 노인 의료 돌봄 통합지원 시범사업 실시

의료-요양-돌봄 연계정책과 노인 의료 돌봄 통합지원 시범 사업 실시에 대해 알아보겠습니다.

우리나라 고령화 시대로 변화하면서부터 의료는 기본이고, 요양, 돌봄의 필요성이 대두되고 있습니다. 국가에서 의료-요양-돌봄 연계 정책을 시범적으로 운영하고 있는 거 아시나요??

 

 

의료-요양-돌봄 연계의 필요성

의료-요양-돌봄 연계의 필요성

 

왜 의료-요양-돌봄이 필요한지 알아보면

급격한 고령화로 돌봄에 대한 수요가 국민 대다수의 보편적 문제로 다가오고 있고, 병원이나 시설이 아닌 살던 곳에서 지내고 싶으나 적절한 서비스를 받을 수 없어 어쩔 수 없이 병원과 시설을 이용해야 하는 상황이 발생하고 있습니다.

보건의료, 주거, 복지 및 돌봄서비스가 대상자 중심이 아닌 공급기관 중심으로 분절되어 서비스 대상자의 만족도가 저하되고 있고, 이를 해결하기 위해 사는 곳에 기반을 둔 돌봄 대상자 중심으로 '의료-요양-돌봄 통합서비스' 제공이 필요합니다.

 

의료-요양-돌봄 연계란??

의료-요양-돌봄 연계란??

돌봄이 필요한 어르신이 살던 곳에서 건강하게 살아갈 수 있도록 보건복지부, 국민건강보험공단 그리고 지자체가 함께 의료. 돌봄. 주거 등을 통합으로 지원하는 사업입니다.

 

 

의료-요양-돌봄 연계 핵심요소

1. 건강.보건의료 - 찾아가는 방문건강관리 및 방문보건의료 서비스

2. 요양.돌봄 - 재가 장기요양 및 돌봄 서비스 확충

3. 주거 - 주거지원 인프라 확충

4. 서비스 연계 - 대상자 중심 민. 관 서비스 연계 및 통합제공

 

노인 의료-돌봄 통합지원 시범사업의 목표

노인 의료-돌봄 통합지원 사업

 

건강한 지역사회 내 노후 생활이 가능하도록 하고 방문 의료를 확대하고 의료-요양-돌봄 서비스를 연계한 시범사업을 실시하여 전국적으로 적용 가능한 '노인 의료-돌봄 통합지원 모델'을 정립하고자 합니다.

 

1. 노인 의료-돌봄 실시 지역 및 기간

- 23년 7월부터 25년 12월까지 2년 6개월간, 12개 지자체에서 운영됩니다.

노인 의료-돌봄 실시 지역

 

[ 12개 지자체 시범 사업 참여지역 ]

광주광역시 서구.북구 / 대전광역시 대덕구. 유성구 / 경기도 부천시, 안산시

충북 진천군 / 충남 천안시 / 전북 전주시 / 전남 여수시 / 경북 의성군 / 경남 김해시

 

- 시범사엽 참여지역 내 공단 장기요양운영센터에 의료요양돌봄연계팀(TF)이 운영됩니다.

 

2. 노인 의료-돌범 서비스 대상

 

의료-돌봄 수요가 커 요양병원(시설) 입원(입소) 경계 선상에 있는 75세 이상 어르신(시범사업 지역 내 거주자)들을 대상으로 시행됩니다.

- 장기요양 재가 급여자 : 혼자서 거동이 어려운 어르신으로서, 방문 요양.간호, 주.야간보호 등의 장기 요양 이외의 돌봄이 추가로 필요한 어르신

- 일시 의료.돌봄 수요군 : 장기요양등급외자(A, B), 노인맞춤돌봄 서비스 중점군

- 급성기.요양병원 퇴원환자 : 급성기 병원, 요양병원 입원 후 퇴원환자 중 재가복귀 지원 등의 돌봄 필요도가 높은 어르신

 

 

3. 주요 연계 제공 서비스

 

- 보건 의료 : 방문지료, 다제약물관리, 만성질환관리, 요양병원 퇴원환자 지원 등

- 장기 요양 : 방문요양.목욕.간호 및 주야간보호 등 장기요양 재가 서비스

- 생활 지원 : 이동 지원, 도시락 배달, 세탁.청소, 스마트 돌봄 등 지역 사회서비스

- 주거 지원 : 주택 개보수 지원, 케어 안심주택 지원 등

※ 제공 가능 서비스는 지역별로 다를 수 있으며, 일부 서비스는 본인 부담금이 발생할 수 있습니다.

 

4. 서비스 운영 절차

 

시범사업 참여 신청 시 욕구.필요도를 판단하기 위한 필요도 조사가 이루어지고, 대상자로 선정된 경우 서비스 이용 의향을 확인 후 대상자 개인별 맞춤 통합지원 계획을 기반으로 서비스가 연계.제공됩니다.

절차	내용
1) 발굴	공단 빅데이터를 활용하여 돌봄이 필요한 대상자 발굴
2) 신청.접수	시범사업 지역 관할 국민건강보험공단 지사,  시군구청 읍면동 행정복지센터 및 보건소에 신청 문의
3) 선정.계획 수립	대상자 욕구.필요도 종합적 판단을 통한 개인별 맞춤  돌봄 계획인 통합지원계획 수립
4) 서비스 제공	서비스간 연계.조정을 통한 필요 서비스 제공

 

5. 문의처

 

지자체별 담당부서 연락처

 

시범사업 지역 내 국민건강보험공단 지사(의료요양돌봄연계팀), 시군구청, 읍면동 행정복지센터 및 보건소로 문의하시기 바랍니다.

건강보험관리공단 고객센터 1577-1000